Décidément, on apprend grâce à la moto un tas de choses dont on préférerait ne jamais entendre parler… J’ignorais totalement que l’on pouvait pratiquer une ablation de vertèbre, opération qui ne vise manifestement qu’à éviter des complications supplémentaires -stabilité corps-tête, pour ce que j’en comprends- à un patient de toute façon lourdement paralysé, puisque, comme je le supposais, l’opération ne se pratique que quand la moëlle est déjà sectionnée. J’ai bien l’impression qu’Axel ne doive affronter une des blessures les pires que l’on puisse imaginer… Courage à lui et à ses proches.
"Vertébrectomie et raccourcissement de la colonne vertébrale pour fracture luxation thoracique irréductible
I.OBEID, N.GANGNET, M.PEDRAM, JM.VITAL
Unité pathologie rachidienne – Service Pr Vital CHU Pellegrin 33000 Bordeaux
La fracture luxation de la colonne vertébrale thoracique est une lésion sévère souvent associée à un polytraumatisme et à une paraplégie complète.
La stabilisation de la colonne vertébrale par arthrodèse circonférentielle est indiquée chez ces patients afin d’obtenir un montage extrêmement stable permettant les transferts et la réalisation des soins de nursing.
Le traitement chirurgical peut être différé du fait de lésions associées.
La présence d’un déplacement en chevauchement important peut rendre la réduction peroperatoire difficile voir impossible après quelques semaines d’évolution.
(…)
Les avantages d’une telle technique, qui n’est réalisable qu’en cas de section médullaire complète*, sont de permettre une bonne réduction de la colonne vertébrale, d’obtenir un profil harmonieux, de procéder à l’exérèse de la vertèbre fracturée et des disques adjacents pouvant être source d’instabilité, d’obtenir un contact satisfaisant entre les plateaux des vertèbres adjacentes.
*Le syndrome de section médullaire complète : le plus grave et malheureusement le plus fréquent avec perte totale des fonctions motrices et sensitives au-dessous du niveau lésionnel avec paralysie respiratoire si la lésion siège au-dessus de C4. Le mécanisme peut être consécutif à une rupture de la moelle, à une compression, à une ischémie ou à la combinaison de ces mécanismes."
, le il y a 8 années et 3 mois.
